
剖腹產是現代醫學中常見的分娩方式,但術後的傷口護理至關重要。剖腹產傷口主要分為兩種:橫切與直切。橫切傷口位於比基尼線下方,長度約10~15公分,優點是美觀且癒合後較不易被看見;直切傷口則從肚臍下方垂直延伸至恥骨,長度較長,通常用於緊急情況或特殊醫療需求。根據香港醫院管理局的數據,約80%的剖腹產手術採用橫切方式。
傷口癒合分為三個階段:發炎期、增生期與重塑期。發炎期約持續3~5天,此時傷口可能出現紅腫、疼痛等現象;增生期約為術後2~3週,膠原蛋白開始合成,傷口逐漸閉合;重塑期則長達數月至一年,疤痕組織逐漸軟化與成熟。了解這些階段能幫助產婦掌握恢復進度,並在每個時期採取適當的措施。
正確的傷口護理是避免感染與加速癒合的關鍵。首先,清潔與消毒需謹慎:每天以溫水輕拭傷口周圍皮膚,避免直接沖洗傷口;可使用醫生建議的消毒藥水,但切勿使用含酒精或香精的產品,以免刺激。香港衛生署建議,產後一週內應保持傷口乾燥,洗澡後需立即用乾淨毛巾拍乾。
保持傷口乾燥同樣重要。若使用敷料,應每天更換並觀察有無滲液;選擇透氣的棉質內衣,避免衣物摩擦。產後束腹帶能提供腹部支撐,減輕活動時的疼痛,但每天佩戴不宜超過8小時,以免影響血液循環。此外,(即入院待產包)中應備妥無菌紗布、生理鹽水等用品,以便出院後持續護理。
飲食直接影響傷口修復速度。高蛋白食物如雞蛋、魚肉、豆腐等能促進組織再生;維生素C(如柑橘、奇異果)則有助膠原蛋白合成。香港營養學會指出,產婦每日蛋白質攝取量應達70~80克,相當於3份掌心大小的肉類或豆類。
若需補充營養品,建議諮詢或註冊營養師,避免自行服用來路不明的補品。
疤痕護理應從傷口完全癒合後開始。矽膠貼片能減少疤痕增生,每天使用12小時以上;除疤凝膠則適合搭配輕柔按摩,以軟化硬結組織。香港皮膚科醫學會研究顯示,持續使用矽膠產品3~6個月,可降低蟹足腫風險達40%。
防曬亦不可忽視,紫外線會加深色素沉澱。外出時建議以衣物遮蓋疤痕,或使用SPF30以上的防曬乳。若疤痕異常增生或發癢,應盡快就醫。
產後運動需循序漸進。初期可從每天10分鐘散步開始,逐步增加至30分鐘;腹式呼吸練習能強化核心肌群,做法為吸氣時鼓起腹部,呼氣時緩慢收縮。約產後6週經醫生評估後,可嘗試低強度產後瑜珈,但避免仰臥起坐等激烈動作。
若出現以下情況,應立即就醫:
| 症狀 | 可能原因 |
|---|---|
| 傷口滲出膿液或發熱 | 感染 |
| 劇烈疼痛或突然出血 | 傷口裂開 |
| 持續發燒超過38°C | 子宮感染 |
香港公立醫院提供24小時產後諮詢熱線,必要時可聯繫香港看護或返回醫院檢查。
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