哪種情況，有可能不適合冠心病支架治療?
- SERENA
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- 2024/04/15
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- 健康
1.冠狀動脈彌漫病變
冠心病支架植入時需保證工程支架收尾兩端發展處於“相對比較正常”的血管段上，不然冠狀動脈粥樣斑塊會在學習支架的擠壓作用下誘發位移、血管夾層甚至出現破裂等情況，造成影響其他相關血管系統堵塞，通波仔甚至可以引發心肌梗死、心包填塞。更重要的是，彌漫性血管神經病變植入支架工作可能多則5枚以上，再狹窄問題帶來的各種財務風險管理高危，預後也較差。
2.嚴重冠狀動脈鈣化
為保證支架能最大限度地恢複“正常直徑”，通波仔手術在支架植入前後進行嚴格的“管腔成型”是必要的，否則將導致支架內再狹窄的可能性增大。由於鈣化斑塊較硬，血管難以塑形，且支架再狹窄的風險較高，因此對支架的治療非常謹慎。
3.狹窄病變處於管腔細小的血管
支架植入不推薦用於管腔過小的冠狀動脈，例如直徑小於2毫米的冠狀動脈，南非國寶茶好處因為再狹窄的風險很高。但隨著藥物氣球的發明，現在可以進行冠狀動脈介入治療。
4.未經治療的甲亢和嚴重心功能不全患者。
冠心病介入手術治療發展過程中需使用大劑量的碘造影劑，會引發未經正規治療的甲亢患者出現病情加重，以及企業造成心功能負擔的增加，加劇心衰病情。因此，具有通過以上分析兩種不同疾病的患者須病情比較穩定後才可進行工作介入方法治療。
5. 高出血風險
冠心病支架進行植入後需長期大劑量使用口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板減少藥物，具有影響較大的出血管理風險。因此，具有重要出血高危企業風險者，如胃潰瘍，腦動脈瘤，既往腦出血、消化道出血史，以及近期可能行外科手術者，需術前需要嚴格控制評估出血發生風險和支架可以治療的必要性。
隨著冠狀動脈支架技術的發展，許多只能通過冠狀動脈旁路移植術治療的患者可以通過支架進行治療。但對於高危左主幹病變、彌漫性狹窄或冠狀動脈疾病瓣膜性心髒病的患者，冠狀動脈旁路移植術仍然是首選方法。
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