兒童聽力篩查Q&A：爸媽最關心的10個問題一次解答

一、家長對兒童聽力篩查的常見疑問

作為父母，孩子的健康成長是我們最關心的事情之一。聽力作為兒童語言和認知發展的重要基礎，其篩查與評估顯得尤為關鍵。然而，許多家長對於兒童聽力篩查存在諸多疑問，例如篩查的安全性、最佳時機、費用補助等。本文將針對這些常見問題進行詳細解答，幫助家長更好地理解兒童聽力篩查的重要性與相關注意事項。

二、Q1：聽力篩查會不會對寶寶造成傷害？

許多家長擔心聽力篩查會對寶寶的耳朵造成傷害，尤其是新生兒。實際上，現代聽力篩查技術（如耳聲發射測試OAE或自動聽性腦幹反應測試AABR）都是非侵入性的，完全不會對寶寶的聽力系統造成任何損害。這些測試通常只需幾分鐘即可完成，過程中寶寶甚至可以在睡眠狀態下進行。根據香港衛生署的數據，每年有超過95%的新生兒接受聽力篩查，且從未報告過因篩查導致聽力受損的案例。因此，家長可以完全放心。

三、Q2：聽力篩查的最佳時機是什麼時候？

聽力篩查的最佳時機因年齡而異。對於新生兒，建議在出生後24至48小時內進行第一次篩查。若未通過，則需在出生後一個月內進行複查。對於較大兒童，建議在以下關鍵階段進行定期聽力評估：

• 6個月大時：確認聽力發展正常
• 1歲至3歲：每年一次基礎聽力檢查
• 學齡前（4-6歲）：入學前全面聽力評估

香港兒童醫院的研究顯示，早期發現聽力問題並介入治療，可顯著改善兒童的語言發展與學習能力。

四、Q3：篩查未通過，一定代表有聽力問題嗎？

篩查未通過並不一定意味著孩子有永久性聽力損失。根據香港衛生署統計，約2-5%的新生兒在初次篩查中未通過，但其中僅有1-3‰被確診為永久性聽力損失。未通過的原因可能包括：

• 測試時耳道有羊水或胎脂殘留
• 測試環境噪音干擾
• 寶寶測試時移動或哭泣

因此，若初次篩查未通過，家長無需過度擔心，但務必按醫囑進行複查，以獲得準確結果。

五、Q4：聽力篩查費用如何？是否有補助？

在香港，聽力篩查的費用因機構而異：

值得注意的是，香港政府提供的「兒童健康計劃」涵蓋了基礎聽力篩查費用，家長可向相關機構查詢具體補助政策。

六、Q5：不同年齡層的兒童，聽力篩查方式一樣嗎？

不同年齡段的兒童需採用不同的聽力評估方法：

• 新生兒（0-6個月）：主要使用耳聲發射（OAE）和自動聽性腦幹反應（AABR）測試，這些方法無需兒童主動配合。
• 嬰幼兒（6個月-3歲）：可進行視覺強化測聽（VRA），利用孩子對視覺刺激的自然反應來評估聽力。
• 學齡前兒童（3-6歲）：通常使用遊戲測聽（Play Audiometry），將聽力測試融入遊戲中。
• 學齡兒童（6歲以上）：可進行常規純音測聽，類似成人聽力測試。

近年來，工具也逐漸普及，但這些工具僅適合初步篩查，不能替代專業的。

七、Q6：如果錯過了新生兒聽力篩查，該怎麼辦？

若錯過了新生兒聽力篩查，家長無需過度自責，但仍應儘快安排補做。香港衛生署建議：

• 3個月內：儘快預約進行專業聽力篩查
• 3-6個月：可考慮先使用耳力測試APP進行初步篩查，但需注意這些工具僅供參考
• 6個月以上：應直接預約專業聽力評估

值得注意的是，即使錯過了新生兒篩查，只要在6個月內發現聽力問題並介入治療，大多數兒童仍能獲得良好的語言發展。

八、Q7：如何在家裡初步判斷孩子的聽力狀況？

家長可通過以下方法在家初步觀察孩子的聽力狀況：

• 0-3個月：觀察寶寶是否會被突然的響聲驚嚇或從睡眠中驚醒
• 4-6個月：孩子是否會轉頭尋找聲源，或對熟悉的聲音有反應
• 7-12個月：是否能理解簡單的詞語並做出相應動作
• 1-2歲：是否能說簡單的詞語，並對遠處的呼喚有反應

若發現孩子對聲音反應遲鈍，或語言發展明顯落後，建議儘快安排專業兒童聽力評估。也可使用經過驗證的線上測頻率工具進行初步測試，但這些結果僅供參考。

九、Q8：聽力損失對兒童的發展有哪些影響？

聽力損失若未及時發現和干預，可能對兒童發展造成多方面影響：

• 語言發展：聽力受損兒童的語言發展通常會延遲，詞彙量可能僅為同齡人的50%
• 學業表現：香港教育大學研究顯示，未經治療的聽力損失兒童在學業上落後1-2個年級的可能性高達70%
• 社交能力：因溝通困難，這些兒童更容易出現社交退縮或行為問題
• 心理健康：長期聽力障礙可能導致自卑、焦慮等心理問題

因此，早期發現和干預聽力問題至關重要。

十、Q9：除了聽力篩查，還有哪些方法可以保護孩子的聽力？

保護兒童聽力需從日常生活做起：

• 控制音量：避免讓兒童長時間暴露在85分貝以上的環境（如大聲的音樂會、煙花現場）
• 正確使用耳機：若必須使用，選擇音量限制型耳機，並控制使用時間
• 預防耳部感染：及時治療感冒和中耳炎，避免游泳時耳朵進水
• 營養均衡：確保攝取足夠的維生素A、C、E和鎂等有益聽力的營養素
• 定期檢查：即使沒有明顯問題，也應定期進行專業耳力測試

香港衛生署建議，每年至少為孩子安排一次專業聽力檢查。

十一、Q10：如果確診聽力問題，有哪些治療選擇？

根據聽力損失的類型和程度，治療選擇包括：

• 助聽器：適用於輕至中度聽力損失，現代助聽器體積小、功能強大
• 人工耳蝸：適用於重度至極重度感音神經性聽力損失，香港政府對符合條件的兒童提供部分資助
• 骨導式助聽器：適用於傳導性聽力損失或外耳畸形
• 藥物治療：針對某些可逆性聽力損失（如中耳炎引起的）
• 語言治療：幫助聽損兒童發展語言能力

香港大學聽力學研究中心數據顯示，早期配戴助聽器或植入人工耳蝸的聽損兒童，語言發展可達到接近正常水平。

十二、積極面對，及早治療，給孩子最好的支持

聽力問題並非不可逾越的障礙。隨著現代聽力技術和早期干預方案的進步，絕大多數聽損兒童都能獲得良好的語言和認知發展。作為家長，最重要的是：

• 正視問題，不回避不拖延
• 按時進行兒童聽力評估和隨訪
• 積極配合治療和康復計劃
• 給予孩子充分的情感支持

記住，早期發現和干預是關鍵。讓我們共同努力，為孩子創造一個有聲有色的未來。